1.甲氨蝶呤的主要毒性反应发生在正常和增殖迅速的组织,特别是骨髓和胃肠道。口腔粘膜溃疡通常是毒性反应的最早期症状。最常见的不良反应包括溃疡性口腔炎,白细胞减少,恶心和腹部不适。其它有不适,过度疲劳,寒战发热,头痛,头晕,困倦,耳鸣,视力模糊,眼睛不适和对感染抵抗力下降。一般而言,不良反应的发生率和严重性与用药的剂量和频率有关。不同系统的不良反应报道如下: (1)皮肤和超敏反应:皮炎,红斑疹,瘙痒,荨麻疹,光过敏,色素减退/色素沉着,脱发,脉管炎,瘀点,瘀斑,毛细血管扩张,痤疮,毛囊炎,疖病和指甲改变