通用名称:单硝酸异山梨酯
商品名称:单硝酸异山梨酯
英文名称:
汉语拼音:danxiaosuanyishanli
X20010188
单硝酸异山梨酯
原料药
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1.口服片剂一次20mg,每日2~3次,严重病例可用40mg,每日2~3次。 2.胶囊一次10~20mg,每日2次。 3.缓释胶囊50mg,缓释片剂60mg,每日早饭后1次。由于个体反应不同,需个体化调整剂量。
用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续使用数日后,症状可消失。还可能出现面部潮红,眩晕,直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低,心动过缓,心绞痛加重和晕厥。
1.急性循环衰竭(休克、循环性虚脱); 2.严重低血压(收缩压 3.急性心肌梗死伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监测的条件下); 4.肥厚梗阻型心肌病;缩窄性心包炎或心包填塞;严重贫血;青光眼;颅内压增高;对硝基化合物过敏者。
低充盈压的急性心急梗死患者,应避免收缩压低于90 mmHg。主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾功能不全者慎用。
与其他血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、抗高血压药、三环抗抑郁药及酒精合用可强化本类药物的降血压效应。
1.本品含有两种有效成分,分别为单硝酸异山梨酯和阿司匹林。单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物。可通过扩张外周血管,特别是增加静脉血容量,减少回心血量,降低心脏前后负荷,从而减少心肌耗氧量;同时还可以促进心肌血流重新分布,改善缺血区血流供应。 2.单硝酸异山梨酯可能通过这两方面发挥抗心肌缺血作用。 3.阿司匹林使血小板的环氧合酶(即前列腺素合成酶)乙酰化,从而减少血栓素A2(TXA2)的生成,对TXA2诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用;对ADP或肾上腺素诱导的Ⅱ相聚集也有阻抑作用
孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇孕早期及孕中期时应慎用本品,因本品在分娩时可增加母亲和新生儿发生并发症的危险,故妊娠初和最后三个月的妇女应禁用本品。本品及其降解产物能通过乳汁分泌,哺乳期妇女应慎用,当服用大剂量时(阿司匹林每天超过150mg)应终止哺乳。|儿童用药:本品用于儿童的安全性、有效性尚未建立。不要给小于16岁的儿童使用本品,除非有特殊情况,如川崎病。|老人用药:老年患者对本类药物的敏感性可能更高,更易发生头晕等反应。严重肝或肾功能不全者需特别小心。
遮光,密封保存。
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AstraZeneca AB
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