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国药准字H32022930
白色至类白色的结晶性粉末
本品是各器官系统、各类型结核病和结核病预防治疗的首选药物,适用于初治和复治的各型肺结核、结核性胸膜炎、腹膜炎、心包炎、及消化道、泌尿生殖器结核,骨关节结核、淋巴结结核等。是结核性脑膜炎的必选药物。本品单用易产生耐药故需联合其他抗结核病药物使用。常联合利福平、吡嗪酰胺和链霉素(或乙胺丁醇)治疗初治病例,亦可联合除上述药物以外的其他抗结核药物用于复治病例的治疗。
1.末梢神经炎 初起表现末梢感觉异常,多为两侧对称性改变,进而指(趾)末端麻木,疼痛,四肢无力和关节软弱。常规用量(0.3g/d)时,很少发生末梢神经炎,大剂量时[10-20mg/(kg·d)]该反应显著增加。鉴于在试管中维生素B6能减低异烟肼的抑菌力,因此,除大剂量应用本品时主张每日加用维生素B6 0.03-0.1g外,一般剂量毋须应用,营养不良,酗酒,孕妇及伴有糖尿病的患者易发生末梢神经炎,并须加用维生素B6。 2.中枢神经系统障碍 可有欣快感,记忆力减退,注意力不集中等反应,亦可出现兴奋,抑郁,头晕
1.常规用量勿须合用维生素B6,以避免降低异烟肼的抗菌能力。 2.为延缓产生耐药、增强疗效,须与其他抗结核药物联合应用,对血行播散性结核病,如结核性脑膜炎,急性粟粒型肺结核等,适当增加剂量,延长疗程,尚不能采用短程化疗。 3.密切观察肝功能变化,用药中定期检测肝功能,肝功不良者,严重肾功能损害,孕妇、嗜酒者有精神病、癫痫病病史者需慎用。 4.为提高异烟肼的血浓度,目前主张一日量一次顿服,以空腹顿服为好,抗酸药,尤其是氢氧化铝,因可抑制本品的吸收,故不宜同服。 5.本品有抑制双香豆素类抗凝血药,苯妥英类药物
对结核杆菌具有强大的杀菌作用,是全效杀菌药。在各种非结核分枝杆菌中对堪萨斯分枝杆菌亦有抑菌作用。对其他细菌、病毒无作用。其最低抑菌浓度(MIC)为0.02-0.05μg/ml,无论存在于细胞内或细胞外的结核杆菌异烟肼均能杀灭之。结核杆菌对本品易产生耐药性,单独应用时敏感菌在数周后即可转变为耐药菌,与其他抗结核药物联合应用,可使耐药现象延缓出现。异烟肼的作用机制未明,其杀菌作用可能通过多种方式进行:①阻碍结核杆菌细胞壁中磷酯和分枝菌酸的合成,致细胞壁通透性增加,细菌失去抗酸性而死亡。②本品在菌体内被氧化为异
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10.0-10.0
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