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大多数不良反应与剂量和疗程有关。1. 水﹑电解质紊乱所至的副作用较为常见。低钾血症较易发生与噻嗪利尿药排钾作用有关，长期缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化，以及引起严重快速性心律失常等异位心律。低氯性碱中毒或低氯﹑低钾性碱中毒。此外低钠血症不罕见，导致中枢神经系统症状及加重肾损害，脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球滤过率降低。上述水﹑电解质紊乱的临床常见反应有口干﹑烦渴﹑肌肉痉挛﹑恶心﹑呕吐和极度疲乏无力等。2. 高血糖症。可使糖耐量降低，血糖升高，此可能与抑制胰岛素释放有关。3
