关于高血压的新认识,你知道多少
2011-05-12 18:28:49
来源:久久健康网
用非降压药缩小脉压
对老年脉压增大的高血压患者,传统的降压治疗通过降低总外周血管阻力,虽然也能一定程度缩小脉压,但作用有限。现在认为,高血压、血脂异常、血糖增高、吸烟、高同型半胱氨酸血症、氧自由基产生增加等,都可影响动脉内皮功能。导致收缩压升高、舒张压降低、脉压增大。因此,改善动脉弹性功能是一条新的治疗途径,非降压药的应用将起到重要作用。这类药物有以下几类:
1、硝酸脂类药物:可直接舒张大动脉血管平滑肌,改善大动脉弹性,发挥作用较快。
2、他订类药物:他订类药物不仅能调节血脂,而且具有改善动脉弹性的作用,还能减少氧自由基的产生。他订类药物改善动脉弹性和缩小脉压的作用相对较慢,需要长期治疗才能显效。
3、叶酸:高同型半胱氨酸血症,明显损害血管内皮功能,与动脉粥样硬化和老年单纯性收缩期高血压的发生密切相关。长期补充叶酸和维生素B6有可能降低血浆同型半胱氨酸,从而改善动脉弹性功能,但剂量和疗程还缺少证据。
4、胰岛素增敏剂:存在胰岛素抵抗者,降压治疗的同时应服用胰岛素增敏剂,以改善血管弹性,但需要3~6个月才能显效。