1%硝酸益康唑和0.1%曲安奈德霜治疗小儿浅部真菌病
1%硝酸益康唑和0.1%曲安奈德霜治疗小儿浅部真菌病中华皮肤科杂志1999年第6期第32卷药物与临床作者:徐子刚赵佩云单位:100045北京,首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科西安杨森制药有限公司生产的1%硝酸益康唑和0.1%曲安奈德霜剂(商品名派瑞松),临床上已广泛应用于炎症性及感染性皮肤病。由皮肤癣菌感染引起的浅部真菌病在小儿较常见,其中小儿体癣尤为多见。为观察并评价派瑞松对小儿浅部真菌病的疗效,我科自1998年2月至1998年4月以随机开放的临床观察方法,采用此药治疗小儿浅部真菌病,取得满意疗效,现总结如下。一、资料和方法1.病例选择:入选病例均为我科门诊初诊患儿,根据临床表现及真菌学镜检确诊为小儿皮肤浅部真菌病。就诊前1周停用一切抗真菌及抗细菌药物。2.剔除病例:凡不能随诊,中断治疗及有益康唑、曲安奈德过敏者,即为剔除病例。3.一般资料:20例患者中男12例,女8例,年龄1岁2个月至13岁,病程1周至6个月,其中面癣9例(45%),体癣4例(20%),足癣3例(15%),股癣2例(10%),手癣2例(10%)。4.用药及观察方法:每日早晚各1次将药物轻轻涂抹于患处,用药面积超过皮损面积,疗程为3周。分别于就诊第1d、第14d、第21d检查并做记录。于就诊当日、第7d、第14d、第21d进行真菌镜检。5.疗效判定:临床疗效按痊愈、显效、有效和无效4级评价。痊愈为自觉症状及皮疹完全消失;显效为自觉症状及皮疹明显改善或缓解≥60%;有效为自觉症状和皮损改善20%~59%;无效为自觉症状和皮损改善20%、无变化甚至加重。真菌学疗效按直接镜检阴性、阳性2级评价。二、结果用药7d后复诊,全部患者(100%)达到临床有效,其中7例患者(35%)达到临床显效,5例患者(20%)真菌学镜检阴性。用药14d后,全部患者临床症状改善达到显效水平,其中9例(45%)达到临床痊愈,真菌学镜检19例(95%)为阴性。用药21d后复诊,全部患者疗效达到显效水平,其中18例(90%)达到痊愈,全部患者真菌学镜检阴性。1例疗程21d时临床评估为显效的患者在连续2周真菌学检查为阴性后,第28d复诊真菌学镜检为阳性。未发现不良反应(收稿:1998-11-30修回:1999-05-04)(责任编辑:zxwq)