理想的分娩镇痛,要求镇痛起效快,可控性强,运动神经阻滞轻微,母婴毒性低,对宫缩无明显干扰,且不影响产程。目前,能较好达到这种目标的分娩镇痛方法,是硬膜外阻滞镇痛。
海南妇产科医院麻醉科副主任医师任业川说,作为妇产科专科医院,该院目前开展的分娩镇痛有硬膜外阻滞镇痛和精神镇痛两种。
硬膜外阻滞镇痛,是当分娩的妈妈宫口开到3公分时,麻醉医生在其腰部硬膜外腔注入药物,麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的1/5,浓度较低,很安全。一般药效持续一个半小时,或者更长,有疼痛感后时再注入药物,如此反复,直到分娩结束。这种无痛分娩法是目国内各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。它可以阻断分娩的妈妈的感觉神经,但不影响其子宫运动神经,而且,分娩的妈妈头脑清醒,能积极配合参与整个分娩过程。
精神镇痛分娩,是由分娩的妈妈选择医院的导乐陪伴分娩,是一种经济节约,且符合人类生殖生理的方法。因为人类分娩过程中的疼痛严重程度与精神因素有密切关系。产妇的情绪可以直接影响子宫收缩,如恐惧或精神紧张等,会使子宫收缩失去协调。子宫收缩失去协调后,产妇就会感到下腹疼痛,同时又影响子宫颈扩张,难产随之发生。而导乐作为有同情心、有分娩经验的医务人员,能给产妇以主动、热情的关心、安慰和指导,这样,产妇在充分理解分娩过程中应该发生的问题后,就有了足够的精神准备和信心,分娩就会比较轻松地完成。