腰肌劳损学术名词为功能性腰痛,属于腰部肌肉或者其附着点筋膜、骨膜的一种炎症,有慢性损伤性,是造成腰痛的原因之一,它的主要症状为腰部或腰骶部酸胀、反复疼痛,频繁发作,而且这种疼痛会随气候变化以及劳累频率而产生变化,若平时劳累严重,休息后便可减轻,但症状时轻时重,时常发病,很是折磨人,而且日积月累下来,腰部的肌纤维会变性,甚至造成撕裂,形成瘢痕.今天为大家介绍一下腰肌劳损的症状体征和治疗方法,大家一起来看下吧。
症状体征
1.弥漫性疼痛
患者多主诉腰背部(有时包括臀部)弥漫性疼痛,以两侧腰部、椎旁及骶嵴上更为明显。其特点是晨起时痛剧,活动数分钟或半小时后缓解,但至傍晚时似乎因活动过多疼痛又复现。休息后又好转,此与肥大性脊椎炎相似。
2.多有诱发因素
患者发病多有明确的诱发因素,其中以体力劳动、体育锻炼、过累、受潮及受凉为多见,且于既往病史中多有类似情况发生。
3.点状压痛及皮下结节
患者多能用手指明确指出其痛点(一点或数点)。压之除局部疼痛外,尚可沿该痛点处所分布的神经纤维末梢向上传导,反射地出现该处邻近部位疼痛。皮肤较薄者,尚可在痛点处深部触及结节样硬块,有时亦可触及直径1cm左右的脂肪瘤 样结节(多伴有放射痛)。
4.其他:包括腰痛之一般症状,其中以腰背部僵硬、活动受限及肌肉紧张等多见。
治疗方法
1.一般治疗
保持良好生活习惯,避免久坐久站,搬运重物主要保护腰部,减轻体重。适当活动或经常变换体位后可减轻腰痛;睡觉时用小枕垫于腰部也能减轻症状;站立时用两手叉腰,可使腰部感觉舒服并减轻疼痛。必要时可佩带护腰。在医生指导下进行加强腰背肌的功能锻炼。
2.药物治疗
布洛芬、双氯芬酸钠等药物可以缓解疼痛,消除肌肉、腰部周围无菌性炎症。盐酸乙哌立松可以缓解肌肉痉挛,减轻肌肉痉挛性疼痛。加巴喷丁、普瑞巴林和托吡酯有时可用于治疗慢性腰肌劳损。这类药物配合非甾体类消炎镇痛药和骨骼肌松弛剂,可以改善腰痛。使用利多卡因及曲安奈德注射至痛点。
3.物理治疗
按摩可以促进腰肌周围血液循环,促进肌肉恢复、无菌性炎症消退。需要注意的是急性腰肌劳损不宜按摩,有加重损伤的风险。对于长期药物治疗无效的慢性腰肌劳损,可以使用针灸治疗。这类治疗通过物理光热作用,同样具有减轻疼痛、促进血液循环、减少致痛物质释放的作用,达到缓解症状目的。
4.中医治疗
对于长期药物治疗无效的慢性腰肌劳损,可以使用针灸治疗。中药内服,以补肾为主,佐以活血、祛邪、通络药物。中药外用,将药物作用于局部病变部位或腧穴,直达病所,疗效显著。一般内服与外用共同使用,效果更好。
建议在日常起居中,远离潮湿的地方并依据气候的变化增添衣服,在大量出汗或者淋雨之后,更要及时更换衣物,擦干身体。在确诊之后应积极配合医生治疗,安心养病,注重休息,以防转变成慢性病。另外,在运动之前一定要做好准备活动,避免剧烈运动造成腰部损伤。在生活中,针对各项工作和劳动,都要注意劳逸结合。控制体重,减少肥胖给腰部带来的额外负担,加强锻炼,远离腰肌劳损。