肠息肉在切除后,定期的复查工作也是非常重要的,那么为什么肠息肉在切除之后需要定期的进行复查呢?
很多人认为消化道息肉病经过胃肠镜息肉切除术已经彻底治愈,但患者仍不能掉以轻心。这是因为消化道息肉容易复发,应在医生的指导下定期检查。
腺瘤是一种常见的消化道息肉,是消化道常见的癌前病变之一。发生癌变的过程大约需要5-20年。
消化道息肉可通过内窥镜检查(如胃镜、结肠镜)发现,发现时可切除。这也是治疗消化道息肉的主要方法。但切除后也不能掉以轻心,仍需定期随访,因为消化道息肉切除后仍有复发的可能。
据了解,治疗后息肉的复检率为13%-86%。新检出的息肉分为复发息肉、残留息肉再次长出、部分新发息肉和大肠遗漏息肉。
另有研究表明,对于腺瘤源性结直肠癌,息肉切除后定期进行结肠镜检查随访,可使结直肠癌发病率总体有效率降低88%。为了保持肠道无息肉状态,预防消化道癌的发生,有必要制定一个性价比高的胃肠内镜随访时间。
复查的频率因息肉的高危和低危而异。
高危人群是指具有下列情况之一的:多发性腺瘤、腺瘤直径>2cm、宽基绒毛状或混合性腺瘤、严重异型增生或原位癌的腺瘤、浸润性腺癌。
低风险组是指患有轻度或中度异型增生的单个、有蒂(或广泛但<2cm的管状腺瘤)的患者。
对于高危人群,建议切除后6个月复查胃肠镜。连续两次复检均为阴性的,应隔年复检一次。对于低危组患者,建议切除后1年复查胃肠镜,连续2次复查阴性,可每3年复查一次。
结肠息肉切除术后护理
1、术后根据患者息肉的部位、大小、数量及术中情况,遵医嘱。禁食24-72小时,给予静脉营养支持治疗,开斋后进流质或半流质饮食,避免刺激性食物,保持大便柔软通畅,1周内饮酒,如发现大便呈黑色,患者禁食应由医生开具处方并通知医生。
2、术后3天内以卧床休息为主,之后可适当运动,2周内进行轻体力活动,1个月内避免重体力劳动,以防因剧烈活动引起迟发性肠出血。
3、注意观察有无术后出血、穿孔等并发症,发现异常及时通知医生,观察大便的颜色、性质和量。如果血压下降、心率加快、便血提示肠道出血,应立即通知医生采取措施。
息肉是一种比较复发的疾病,所以需要做好复查工作。