许多检测到幽门螺杆菌感染的患者，经常有这样的疑问，没有症状，到底治不治？

 50多岁的男性，平时身体很好，单位健康查体，腹部彩超发现肝脏多发占位，考虑癌转移。进一步胃镜检查证实是胃癌、慢性萎缩性胃炎和幽门螺杆菌感染。由于病情发现得比较晚，虽经各方努力，但还是很快地离开了。

30多岁的女性，没有任何诱因，突发呕血、黑便和头晕。急诊胃镜发现是十二指肠球部溃疡大出血合并幽门螺杆菌感染。她平时也是没有任何感觉，一般情况很好。经过一系列治疗，逐渐转危为安。

这两个病例有一个鲜明的特点，就是平时没有不适症状，一个是癌变，一个是上消化道大出血。两位患者其实在几年前的常规查体中均已发现有幽门螺杆菌感染，如果当时能够把这个细菌很好地根除，就可以避免这么严重的后果和风险。

这也提醒大家，没感觉到症状，不代表真的没有问题，如果幽门螺杆菌感染的病人做个胃镜，取胃黏膜活检，显微镜下放大来看，几乎都会有很多炎症细胞浸润。

目前的研究发现，只要有幽门螺杆菌感染，不管有没有症状，胃黏膜几乎都有炎症，相当一部分病人，呈现慢性进行性发展的过程，会逐渐变成萎缩、肠化，甚至是癌变。一旦感染幽门螺杆菌，几乎不会自愈，只有通过标准合理的口服药物治疗才能把它根除。

幽门螺杆菌检测方法实际上是很多的，有的通过胃镜插管，然后取胃黏膜去化验，显微镜下观察。但实际上，在临床上用得最多的是尿素呼气试验。别看它简单，却非常准确。治疗上来讲，只要按照正规专家推荐的方案去根除治疗，绝大部分患者第一次根除就能够成功。