股骨头坏死这是很难治愈的疾病,该病危害极大因此要注意防治,激素性股骨头坏死是属于常见的类型,该病是由于滥用激素导致的,那么激素导致股骨头坏死是怎么回事?什么原因呢?下面专家来为大家解答激素导致股骨头坏死原因,一起去来看看吧。。
激素导致股骨头坏死是怎么回事?什么原因呢?
专家表示近年来研究明确长期大剂量使用糖皮质激素导致股骨头坏死发生的机制主要与脂质代谢紊乱有关。
激素对体内脂肪细胞具有增殖作用
大剂量糖皮质激素对脂肪代谢的作用主要为促进脂肪分解抑制脂肪合成,引起高脂血症,同时激素对体内脂肪细胞具有增殖作用,使髓内脂肪细胞大量增殖,脂肪细胞肥大,必然造成髓内压力增高,髓内血窦、毛细血管、静脉受压造成静脉血流受阻,进而直接影响骨组织内血供。
激素可使骨细胞质会出现脂质沉积
使用皮质激素后,股骨头内骨细胞质会出现脂质沉积。随着激素应用时间的延长,脂质沉积物逐渐增多和融合成脂肪滴。脂滴是由饱和脂肪酸组成的三酰甘油,多个脂滴会逐渐融合成大的脂滴,引起骨细胞内的“占位性病变”,出现细胞核受压、边聚,使细胞器功能受到干扰,进而引起核固缩、裂解,至细胞死亡。
激素可使骨细胞脂肪变性
骨细胞脂肪变性,组织张力增高,髓内血窦、毛细血管、静脉受压,造成静脉血流受阻,大量的脂质进入骨细胞内,引起细胞内脂质沉积,骨细胞正常脂质代谢过程被打乱,出现脂肪化,最终骨细胞坏死。
素引起的股骨头坏死患者也越来越多,人们称其为激素性股骨头坏死。但是对于某些原发病,虽然患者在长期使用激素治疗,最后并发股骨头坏死,但并非元凶都是激素。激素性股骨头坏死与原发病的关系有以下2种情况。
首先,股骨头坏死是激素治疗的并发症,多为严重疾患如脑炎、心肌炎、重症肌无力、肾炎、肾移植术后等,疾病本身并不会引起股骨头坏死,但为抢救生命、缓解症状或抑制免疫反应,必须长期使用大剂量激素,最终并发股骨头坏死,激素成为引起股骨头坏死的元凶。
其次,激素性股骨头坏死的发生与原发疾病密切相关,有文献报道,系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等疾患本身就可能伴有股骨头缺血性坏死,但服用激素治疗后,往往坏死率增加,坏死提前,坏死程度加重,因此认为,这类疾病与骨坏死密切相关,是导致股骨头坏死的元凶。
通过以上内容的介绍,可以知道激素性股骨头坏死的原因并非只是大量使用激素,还有原发病本身的原因。由上可知对于某些疾病的治疗,无法避免使用激素,激素对这些患者来说是一把双刃剑,但只要规范使用,并发股骨头坏死的机会可有所减少。