类风湿关节炎患者的类风湿因子一定是阳性的吗?成都类风湿医院哪家好?类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病。类风湿因子(RF)试验是诊断类风湿关节炎的常规试验。
1.类风湿不一定查出类风湿因阳性
并非所有类风湿关节炎患者都能检测到RF阳性。未经治疗的类风湿关节炎患者的阳性率为80%。
要诊断类风湿关节炎,需要结合关节疼痛的症状和持续时间、滑液检查(以确定关节是否有滑膜炎)、抗溶血性链球菌“O”和C反应蛋白、X射线成像等综合测定。
在一般体检中,风湿病的四项包括抗“O”、类风湿因子、C反应蛋白和红细胞沉降率,因此对不舒服的部位选择X线、CT等影像学检查更为全面。或者直接去风湿免疫科就诊。
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2.类风湿因阳性,有一定几率是其他疾病或正常
如果射频呈阳性,则可能是其他疾病或正常。其他疾病和一些健康人也可能对RF呈阳性。正常人也有5%的阳性率,而且阳性率也随着年龄的增长而增加。
除了类风湿性关节炎,这些疾病还可能导致RF阳性:
(1) 自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等。
(2) 急性病毒感染,如单核细胞增多症、肝炎、流感等。
(3) 慢性细菌感染,如肺结核、细菌性心内膜炎等。
(4) 寄生虫感染,如疟疾和血吸虫病;
(5) 一些肿瘤。
3.类风湿因阴性,不能排除类风湿疾病
成都类风湿医院哪家好?如果RF为阴性,则不排除风湿和类风湿性疾病。仍有20%至30%的类风湿关节炎患者RF阴性。
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