可能导致类风湿关节炎寿命缩短的主要原因有哪些?类风湿关节炎(RA)是一种全身性自身免疫疾病,主要是慢性进行性关节破坏。如果治疗不当,终将导致永久性残疾。但你可能不知道,类风湿患者的死亡率高于普通人群,平均寿命缩短了近10年。
许多类风湿患者没有得到及时或标准化的治疗,导致早期类风湿并发症或并发症,甚至过早死亡。
感染、心脑血管疾病和肿瘤是导致类风湿关节炎患者死亡的三个主要原因。
1.感染是类风湿关节炎很常见的死亡原因
类风湿性关节炎患者肺部感染、全身败血症、骨髓炎、蜂窝组织炎和化脓性关节炎等感染性疾病的发病率显著增加。
肺部感染发病率高的原因如下:
① 类风湿性关节炎本身会导致细胞免疫功能低下,这可能会增加感染的发生率;
② 类风湿关节炎引起的亚临床肺病削弱了气道的主动防御机制,使患者容易患肺炎、支气管炎和其他呼吸系统相关感染;
③ 用于治疗类风湿性关节炎的免疫调节药物可能会进一步加剧这种风险。
因此,在治疗类风湿关节炎的过程中,应高度警惕感染的发生,及时合理控制感染。例如,应鼓励类风湿性关节炎引起的亚临床肺部疾病使用常规肺部感染病原体(流感病毒和肺炎球菌)进行免疫。
在生活中,我们也要注意尽快戒烟,避免二手烟和油烟,在空气不好的情况下做好防护后出门。你可以通过每天深呼吸和其他运动来增强肺功能,减少肺部感染的发生。
2.心脑血管疾病
研究发现,类风湿性关节炎患者心脑血管疾病的死亡率比普通人群高50%-100%,死亡原因尚未完全明确。然而,目前认为炎症在类风湿动脉粥样硬化的发生和发展中起着重要作用。
3.肿瘤
类风湿关节炎患者患恶性肿瘤的风险是否高于普通人群,目前尚无共识。然而,有证据表明类风湿性关节炎患者比普通人群有更多的淋巴增殖性恶性肿瘤,并且随着病程的发展而增加。
除上述原因外,其他死亡原因包括胃肠道出血、肠梗阻、肾小球肾炎、间质性肾炎、再生障碍性贫血和骨折。
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