胃癌作为近几年高发的一种癌症肿瘤疾病,对于大家的健康威胁是很大的,因此对于胃癌大家需要多多的了解。健康专家指出,大多数的患者患有此病都是因为自己平时不注意饮食,或是不注意身体导致的,胃癌的早期症状和前兆?胃癌怎么治疗?胃癌吃什么好?下面我们就一一来看。
胃癌的早期症状
胃癌是现在比较常见的一类恶性肿瘤疾病。对于治疗癌症方面都是采取早在诊断早治疗的方式,当然胃癌也不例外。不过对于现在癌症的情况很多人都知道,早期是比较难发现的,患者也不会出现明显的不是症状,一般人们察觉到了什么不适的情况基本都已经是中晚期了。因此如何人们能在生活当中多注意身体的不是进行及时的检查这是预防胃癌以及其他癌症进一步恶化的好方法。
还有自己一定要注意身体方面,像是之前吃的药物效果是很不错的,但是现在吃了感觉没有什么效果,那就一定要注意了,如果突然出现治疗效果不佳,或是有病人原因不明的低热,一般体温在38摄氏度以下,这可能是恶性病变的预警信号。
腹痛也是一种疾病的征兆,很多疾病都会引起腹痛的情况。并且也会感觉到身体出现不适的情况,这个时候自己一定要注意。不同的胃病出现的腹痛的症状也是不同的。
胃病癌变的征兆
腹痛不一定就是胃病
先来看疼痛的位置,胃位于上腹部,胸骨下凹陷至肚脐上方(靠近心窝处)处。如果将肚子划分为四个区域来看,左侧偏中上区域疼痛,有可能是胃痛。其中,慢性胃炎是引起慢性上腹痛常见的病因之一,病人腹痛特点无规律性,多为程度不剧烈的隐痛或胀痛,在进餐后明显,还伴有打嗝(嗳气)、恶心、早饱等症状。
溃疡病的腹痛都在上腹部。胃溃疡引起的疼痛近中线或略偏左,幽门和十二指肠溃疡稍靠右,在脐的右上方。上腹痛有周期性变化,即发作起来可持续数日、数周或数月,然后间断一时期发作;同时溃疡病的腹痛与饮食有一定关系,胃溃疡有进食—疼痛—疼痛缓解的规律;而十二指肠溃疡则为进食—疼痛缓解—疼痛的规律,故后者又称饥饿痛,这样的病人常常在睡眠中痛醒。
值得注意的是,另外尚有10%左右的病人腹痛另有特点,平日毫无症状,只有在突然出血或穿孔时才有剧烈腹痛等症状。临床观察发现,并非所有的溃疡病患者都有上腹痛,尚有相当部分患者可无上腹部疼痛症状,而是其他症状,如出现上消化道出血、上腹不适和呕吐等,在临床上需经内窥镜检查确诊。有关专家对经内窥镜确诊的691例溃疡病患者进行了分析,结果发现:
其中无上腹痛者占15.5%(107例)。为此专家认为,对于溃疡病的诊断和治疗效果的判断,不能仅考虑疼痛的有无。对于缺乏典型症状的病人,在有上腹不适或其他消化道症状的时候,尤其是50岁以上老年患者,不能只满足于一般临床诊断,应进行内窥镜检查以提高诊断率。
胃癌怎么治疗
一、胃癌西医治疗
1.手术治疗
由于诊断水平的不断提高,早期胃癌发现率的上升,加之外科手术方法的不断改进,以及化疗、放疗、生物制剂的配合应用,近年来胃癌治疗的总体水平有了明显提高。据近年资料,日本和西方国家早期胃癌的5年生存率几乎均可达90%以上,日本总体胃癌术后5年生存率也已达60%以上。早期胃癌的术后复发率,日本报告不到5%,西方国家一般在5%~10%。
2.外科治疗
外科手术仍然是目前治疗胃癌的主要方法,也是治疗胃癌的主要手段。长期以来,由于发现胃癌较晚,大多数属于晚期肿瘤,手术疗效欠佳,术后5年生存率一直维持在30%左右,因此,必须加强对早期胃癌症状的重视及高危人群的监测,提高早期胃癌的检出率。近年来由于麻醉和手术切除前后处理的进步,使手术的安全性得以提高,同时目前也缺乏能在手术前正确判断胃癌切除可能性的诊断方法,因此只要病人全身情况许可,又无明确的远处转移,均应予以手术探查争取切除。至于术式的选择,需根据肿瘤的临床病理分期和术中探查发现,包括胃癌的部位、肿瘤大小、浸润的深度及淋巴结肿大情况,决定不同的手术方式。随意地扩大或缩小手术切除范围,造成脏器功能的过度破坏或术后肿瘤复发,均是不适当的。
外科手术可分为根治性切除术和姑息性手术两大类。现代胃癌手术治疗的发展趋势是进展期胃癌的手术范围趋于扩大,可施行扩大或超扩大手术,而早期胃癌的手术范围则趋于缩小,可作切除范围5%左右的各式手术。具体手术方式的选择倾向于“量体裁衣”,依据患者的一般状态及癌的病理生理情况选择适宜的术式。
_ueditor_page_break_tag_(1)根治性切除术
根治性切除术的基本要求是彻底切除胃癌原发灶、转移淋巴结及受浸润的组织。关于胃切断线的确定现已趋向一致,即要求离肿瘤肉眼边缘不得少于5cm,远侧部癌切除十二指肠第一部约3~4cm,近侧部癌应切除食管下段3~4cm。为了彻底清除区域淋巴结,常须在根部切断胃各供应动脉,全部动脉皆被切断后,势必作全胃切除,而且也常须将胰体、胰尾和脾一并切除。所以,目前一般采用两种术式,即根治性次全胃切除及根治性全胃切除。全胃切除虽可有利于淋巴结的彻底清除及防止胃残端因切除不彻底而复发,但存在手术死亡率高、术后并发症及远期营养障碍后遗症多等缺点,且术后五年生存率并不能明显提高。因此,根治性次全胃切除和根治性全胃切除两种术式的选择仍有分歧,目前一般主张应根据肿瘤的部位、浸润的范围及医院的技术条件等具体情况而定,原则上是既能彻底地切除肿瘤又要避免不必要扩大手术范围。
②早期胃癌的治疗应依其病变大小和浸润深度选择不同的方法。早期胃癌以往均主张作R2术式,随着经验的积累,发现单发病变的早期胃癌不但术后生存率高,复发率低(2.8%),而且复发病例均是病变侵入黏膜下层伴有淋巴转移者,复发的形式也多是经血行转移至肺及肝。而病变仅限于黏膜层的早期胃癌,即使已有第一站淋巴结转移,不论是单发或多发病变其生存率均可达100%。此外,凡息肉状的黏膜内癌(Ⅰ和Ⅱa)均无淋巴结转移,且术后全部存活。因此认为早期胃癌的手术方式应予以修正。一般而言,黏膜内癌宜作R1手术,黏膜下癌宜作R2手术。小于2cm的息肉状黏膜内癌,作肿瘤局部切除或R0术式已完全足够。由于直径<2cm的无溃疡或仅有溃疡瘢痕的早期胃癌基本上无淋巴转移,故可施行内镜下激光治疗,对<1cm的病变,更可用电刀作黏膜局部切除。
(2)姑息性手术
姑息性手术包括两类:一类是不切除原发病灶的各种短路手术,另一类是切除原发病灶的姑息性切除术。第一类虽手术较小,但一般并不能改变胃癌的自然生存曲线,仅能起到解除梗阻、缓解部分症状的效果。而第二类则有一定的5年生存率。根据北京市肿瘤防治研究所的资料,单纯剖腹探查病例的平均生存时间为(5.31±0.6)个月,姑息性短路手术为(7.66±0.75)个月,而姑息性切除术后3年和5年生存率则可达13.21%及7.09%。所以,只要全身情况许可,而又无广泛远处转移,凡局部解剖条件尚能做到胃大部切除的,应力争将其原发病灶切除。作姑息性胃大部切除术,不但可以消除肿瘤出血、穿孔等危及生命的并发症,而且在配合药物治疗后,有的仍可获较长的生存期。
(3)腹腔镜下局部切除
随着腔内外科及微创手术的发展,早期胃癌经腹腔镜下的全层切除部分胃壁已成可能。由于此手术可不开腹,即将胃壁病变作全层切除,切除范围也远较内镜下黏膜切除为广,且可将邻近胃癌病灶周围的淋巴结一并切除,如活检发现有癌转移时可即中转剖腹作根治手术。患者术后早期可进食,住院期短,因此有其优越性,切除范围较内镜为广。该手术一般宜于胃前壁的病变,如病变位于后壁或近侧,则需经胃腔内将病变部位黏膜切除或手术切除。
3.化学药物治疗
为了提高手术治疗的疗效,也需要施行与化疗相结合的综合治疗,以弥补单纯手术治疗之不足。据估计,约2/3的胃癌患者在疾病的不同阶段有化疗的指征,更有人建议,对所有胃癌患者均应辅以化疗。
胃癌辨证论治
二、胃癌中医治疗
辨证施治中晚期胃癌未能手术
或术后复发有远处转移病人,或因各种原因而不作手术的病人,则以中医药综合治疗为主,包括辨证与辨病相结合,辨证施治按前述四型辨证治疗。
胃癌吃什么好
首先胃癌病人如果是经过手术治疗之后,饮食上应该由少至多逐渐加量,食物从初的流质、半流质逐渐转为普通的食物,而且应多变换花样,提高患者的食欲,进餐应保持少量多次的原则,这样可以保证胃部不会因为吃饭相隔时间较长而产生胃空的情况。也可以使手术治疗后的胃逐渐适应饮食制度。
胃癌使患者的胃功能下降,所以清淡易消化、蛋白质和维生素含量丰富的食物胃癌患者吃好,这些食物可以促进病情的恢复,还好消化对胃部来说没有负担,比如面条,一些粥类,还有牛奶,豆浆等等,另外胃癌患者应该进行铁剂的补充,比如适量吃一些动物肝脏等,防止贫血。如果平常感觉恶习想吐,可以吃一些吃柚子、枇杷、乌梅可以缓解呕吐的症状。
胃癌患者还可以多吃胡萝卜。胡萝卜当中含有丰富的胡萝卜素,人体易于吸收,不权对癌症有好处,还有一定的防癌作用。但是胡萝卜属于难以消化的食物,所以在烹饪时可以采取蒸煮的方法来进行,也可以榨成胡萝卜汁饮用。
怎么样,通过上面的讲解,大家对于胃癌疾病是否已经更加的清楚了呢?对于胃癌患者而言,生活中大家需要更加注意饮食,上面已经向大家进行了介绍,想必大家也清楚胃癌患者应该怎么饮食了。患有癌症之类的疾病,好是尽早发现尽早治疗,一定不要耽误自己的病情,身体健康的朋友也要注意防范。
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