绝大部分癫痫患者都是需要吃药的，如果癫痫已经严重了还不正规服药治疗，可能会耽误了疾病，越来越严重。

药物治疗是首选的治疗方法

癫痫的治疗主要有两种方法：一是药物治疗，二是外科治疗，药物治疗是首选治疗方法。

由于癫痫是一种慢性病，因此药物治疗不可能立竿见影。患者要在医生的指导下，坚持长期、规则用药，不能病情稍好就中断用药，也不能三天用这种药，两天用那种药。这样不仅疗效不佳，而且会使病症更加严重。

国内外大量的研究证明，如果接受正规的抗癫痫药物治疗，80%的患者可以得到有效控制。

另有20%左右患者由于持续存在的病因和不正规的药物治疗，难以完全控制癫痫发作，此类病人称为难治性(顽固性)癫痫，可考虑外科手术干预。

但是即使是外科手术治疗后，癫痫患者也是需要吃药进行巩固治疗的，否则很容易引起复发。

只有一小部分特殊的癫痫患者不必要吃药，只要细心观察就行。

比如，对于有自愈倾向的小儿良性癫痫，如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波，一般也不提倡药物治疗，尤其是Rolandic癫痫，只有程度重、发作频繁、且在白天发作的患者，才需要药物治疗;一岁以内的儿童，如因发热引起的发作，也不需要长期的药物预防性治疗。

还有部分病人有明确的触发因素，如成人由酒精或药物所致的发作，或者紧张、疲劳或光敏所致的发作，如果发作很少且以后能避免这些情况的话，也可以先观察，而不予以药物治疗。