抑郁是如何形成的

最新一期的精神病学杂志上的一项研究揭示了抑郁症的形成过程。

为了解释重度抑郁症（MDD）的公开的多样化的特征，关注个体症状可能更有价值。重度抑郁症的症状因基础生物学，风险因素及心理障碍不同而不同。此外，某些特殊症状（如躁动）可能具有重要的临床意义，如抗抑郁药的预期反应。

网络疗法是一种概念化的特别关注个体症状的方法。根据这种方法，可以从症状间的联系获知精神病理学结果，而这些症状与其他症状间可能又具有其独特的联系。可以将这些信息想象成一个网络，以症状为节点，症状间的联系以线条表示。目前的研究旨在测试节点的症状是否真的是重度抑郁症形成过程中的风险因子。

作者选取了501位经荷兰抑郁和焦虑研究基准评估无终生DSM-IV抑郁和焦虑患者进行试验。研究结果表明，重度抑郁症的形成取决于个人描述中不足以引起反应的症状类型。兴趣/快乐的丧失，心情抑郁，疲劳及精神不集中是最重要的风险因素，因此，这些症状对临床医师（如全科医生）鉴别重度抑郁症可能是最容易的。这些特异症状也是重度抑郁症症状网络的中心节点，因此，也可能是预防策略的靶点。通过消除或减少这样的核心症状，按理说整个网络的活性就会降低（或者疾病得到预防）。

总之，不足以引起重度抑郁症的症状与重度抑郁症的发作有明显的联系。这些研究结果表明了关注个体症状的价值。网络疗法是一种方法，正如我们展示的一样，重度抑郁症的形成与网络节点的症状有关。因此，这些节点可以提示医生，患者在接受靶向治疗后最可能产生哪些预后影响。