心神经官能症(心血管内科)是由于高级神经功能失调,引起心血管一系列症状的功能性疾病,在病理解剖上无心脏血管器质性病变。本病可发生于任何年龄,大多数发生于青壮年,男女均可患该病,常因情绪激动,持续过度兴奋,长期忧虑,导致中枢神经正常活动发生紊乱,受植物神经调节的心血管系统继而失调。临床上以心悸、心前区痛、呼吸憋闷,全身乏力、易激动、多汗、颤抖、失眠为特点。
心神经官能症,常常由于长期的思想矛盾或精神负担过重、脑力劳动者,劳逸结合长期处理不当,病后体弱等原因引起。专家认为,这种病不是心脏病,其实就是焦虑症。也就是,严重的焦虑导致植物神经功能紊乱,表现为心慌、心悸、胸闷等一系列心脏不适症状。可是,在心内科门诊,很多人不接受焦虑症的诊断,“我是心脏有问题,你咋说是心理疾病?”所以,心内科医生依然使用心神经官能症这一名词。
有的中老年人偶尔胸闷心慌,服用丹参滴丸、速效救心丸、硝酸甘油等冠心病急救药物后症状缓解,于是就认为自己患上了冠心病,甚至有人曾服用这些药物达数十年之久。周晗认为,不能用药物的效果来判断是不是冠心病,“服用急救药物有效的患者多数是‘安慰剂’效应,就是说你就是给他一片维生素,他吃了一样会起效。研究发现,安慰剂对30%的患者有疗效。”在这些人当中,很大一部分就是心神经官能症患者。
据了解,医院心内科平时接诊的患者,1/3不是心血管疾病,而是心身疾病。由于心理疾病和心脏病关系如此密切,国内多家医院成立了“双心门诊”,即心脏病+心理疾病。
患此病后,首先要解除上述原因,重新调整工作和生活。正确认识本病的本质,起病是慢慢发生的,病程较长,常有反复,但预后是良好的。要解除自己“身患重病”、“身患心脏病”的疑虑,参加适当的体力劳动和体育运动有助于神经活动的恢复,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
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