9939健康网12月21日讯 什么是前列腺增生?前列腺增生曾叫做前列腺肥大,多发生于50岁以上的老年人。据欧美等国统计,在老年男性中其发病率高达80%以上;国内报道较低,但也达50%以上由于前列腺恰好位于膀胱出口处,围绕着尿道的特殊位置,一旦发生增生,便会从四面八方压迫尿道,使膀胱内的尿液排出受阻,引起泌尿系统的一系列病变。
前列腺增生的治疗:
(1)“警惕性观察”。轻度的良性前列腺增生症,无症状或症状很轻,国际前列腺症状评分表I-PSS评分小于7分,需定期接受检查,密切观察。一旦病情发展,则需积极治疗。
(2)是前列腺增生的药物治疗。近年来,随着控制前列腺增生、改善尿路梗阻药物的出现,普遍认为药物治疗应作为第一线的治疗方法,从而减少手术需求。其中以5a 还原酶抑制剂(如非那雄胺)减低急性尿潴留及手术的发生率是目前唯一被大量临床研究证实可以有效达到治“本”的良性前列腺增生症治疗方案。a 阻滞剂对改善症状效果良好,但不能缩小前列腺体积,是对症治疗的有效药物。目前经大量的研究证实,以上两类药物联合使用,效果最佳,可达到“标本兼治”之功效。植物类药物也普遍用于前列腺炎和前列腺增生,可缓解症状。但药物机理尚不十分清楚。
(3)是前列腺增生的手术治疗。对部分病人来讲,尤其对重度的前列腺增生症引起并发症的病人,建议手术治疗。但手术有一定的风险,尤其是伴有心血管疾病和年龄较大患者。手术可能产生的副作用有:出血、阳痿、逆行射精等。
前列腺增生的症状:
1、尿难:排尿难、启动慢,尿流变细、尿线中断、有尿不尽感或尿后滴沥.
2、尿频:夜尿的次数显示着病情的严重性
.3、尿潴留:梗阻比较严重,尿液无法从膀胱排出,多为晚期患者
.4、血尿:一般为终末血尿,也可引起大量肉眼全程血尿.
列腺增的的危害主要表现在以下几点:
1、血尿:前列腺增生组织表面常有静脉血管扩张充血,破裂后可导致不同程度的无痛性肉眼血尿。
2、膀胱结石:由于尿流梗阻,继发感染而易形成膀胱结石。
3、尿毒症:梗阻程度逐渐加重时,容易发生肾积水、肾功能不全而导致临床上出现尿毒症症状。此外还可能出现肾性高血压。
4、排尿困难:当前列腺增生造成排尿困难时,有高血压病史者易并发脑血管意外及心力衰竭,应引起重视。当前列腺增生梗阻导致肾及输尿管明显积水时,可触到肿大的肾脏有压痛。膀胱充盈时,下腹正中可摸到囊性包块。有时腰部的包块系肾周围炎性浸润或肾周围浮肿。
5、感染尿流梗阻:是导致感染的先决条件,因此容易发生膀胱颈、后尿道及膀胱炎症。
6、痔疮、脱肛:因排尿困难,腹压长期增加,故易导致痔疮和脱肛等并发症。
7、急性尿潴留:在排尿困难的基础上,若有受凉、饮酒、劳累等诱因而导致腺体及膀胱颈部充血水肿时,即可发生急性尿潴留。