在甲亢调养过程中,患者的饮食尤其重要。因为甲亢患者由于代谢亢进,营养物质需求明显增加,如果营养补充不足,消瘦会更加明显,甚至出现类似晚期癌症的症状,因此,饮食是否得当十分重要。患者饮食应从以下几个方面加以注意。每日进食的热量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡。多吃高蛋白食物,年轻患者还需要吃脂肪类食物,多吃含维生素丰富的水果、蔬菜、少吃辛辣食物,如海带、海虾、海鱼等。尽量不吸烟,不饮酒,少喝浓茶、咖啡等。
甲亢患者饮食原则为,三高一忌一适量。即高热量、高蛋白、高维生素饮食,以满足机体因代谢亢进而引起的消耗。忌碘饮食,适量补充钙、磷等。
增加热量供应。糖类和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能。每日应给予足够的糖类和适量油脂,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。每日应给予足够的糖类,以纠正过度消耗,每日热量供给比正常人增加50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。患者可增加饮食,每日热量可分4~5餐摄入。保证蛋白质供给。每日每千克体重供应蛋白质15克,但应限制动物性蛋白。进食不佳或吸收不良的患者应静脉供给糖、脂肪和氨基酸。
注意维生素和微量元素供给。维生素及无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C。因大量甲状腺素有利尿、排汗作用,可引起血钾过低而诱发周期性瘫痪及各种肌肉病,加之代谢率增高,维生素B、维生素C类的消耗量也增多,为了补充维生素和钾盐,平时就要多食蔬菜、水果。应给予充足的钙和铁,以防缺乏。供给丰富的多种维生素,因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素、维生素D是保证钙、磷吸收的主要维生素。这些维生素可通过多食各种新鲜水果、坚果、蛋、肉类等。
纠正钾、钙、磷代谢紊乱。甲亢患者可并发周期性低钾麻痹,要适当补钾,可多食橘子、香蕉等。由于患者钙、磷丢失较多,应适当补充维生素D促进钙吸收,进食富含钙磷食物,比如牛奶、乳制品、骨头汤等,也可适当日光浴,者对症状长期不能得到控制的老年患者尤为重要,能够预防骨质疏松,避免自发性骨折。
适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜和坚果。忌食含碘过多的食物,如海带、紫菜、牡蛎等。对各种含碘药物如碘含片和碘造影剂也应慎用。适当控制纤维素多的食物,甲亢患者常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。避免刺激物、咖啡、茶、尼古丁、汽水等。
增加餐次。为了纠正体内消耗,在每日三餐主食外,两餐间增加点心,以改善机体的代谢紊乱,保证能量供应。
患者特别需要注意心理情绪及精神生活水平的自我调节,保持心情舒畅、精神愉快、情绪稳定,避免受风感冒,劳累过度等。