10月31日,瑞士一项研究表明,语速以及发音和停顿时间的变化,可用于监测急性心衰患者的失代偿状态。
该研究显示,与稳定性慢性心衰患者相比,急性心衰患者在阅读较长的话时,语速明显变慢,发音时间缩短,而停顿时间延长,阅读时停顿时间的比例最高增加14.9%。
而且,阅读时停顿时间比例的增加,很大程度上不受性别、年龄、左室射血分数的影响,且在水肿或呼吸困难不严重的患者中也存在。
进一步分析表明,阅读时停顿时间比例与N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平呈正相关,即阅读时停顿时间的比例越高,NT-proBNP水平也越高。
作者指出,心衰是一种慢性疾病,其长期管理非常具有挑战性,维持患者病情稳定和防止失代偿是关键。
通过症状来监测失代偿也有难度。有研究显示,在心衰患者入院前1周,仅50%左右的患者出现水肿或呼吸困难加重,仅30%出现体重增加。
该研究发现,阅读时停顿时间比例≥40%是急性心衰患者中特有的现象,在很大程度上与临床症状无关,而且还与NT-proBNP水平呈显著正相关关系,说明其与充血程度有关。
这说明,阅读时的停顿时间比例可作为监测急性心衰的一个有用的指标,同时可能用作无症状心衰患者失代偿的早期指标。
该研究纳入68例急性心衰和36例稳定性心衰患者,采用 Stroop实验作为阅读实验以及自动语音分割法来评估说话和停顿时间。