直肠息肉是指一类从黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前通称为息肉,一般来说,息肉是由于起源于黏膜的细胞生长聚集形成的。直肠息肉是临床常见疾病,其发生率随年龄增加而上升,男性较女性多见。人体的整个消化道都可以有息肉生长,其中以大直肠息肉为最多,小直肠息肉比较少。
1、直肠指检
直肠中、下段的息肉,指检可触及柔软、光滑、活动的结节。70%直肠指诊可触及质软如豆粒大小的圆形肿物,能活动,无压痛。位置较高或较小的息肉,直肠指诊不易发现,需做其它辅助检查。
2、电子肛肠镜检
腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。
3、若发现多个息肉时,作乙状结肠镜或纤维镜检,排除多发息肉及结肠息肉病
直肠息肉常长于直肠下端后壁(约占70%),单发者为90%,多数带蒂,蒂长2-5cm为等,可移动。无蒂息肉约点10%,一般较少。直肠息肉要做什么检查?乳头状息肉常为单发,少数为多发,基层宽、无蒂或短蒂,表面有细长绒毛样突起,易恶变。凡是无蒂、基层宽广的息肉,应视为癌前病变,要及早做病理切片检查。
1、脱垂
如果患者的息肉较大或者是数量较多的话,那么就会因为重力的关系而牵拉肠粘膜,时间长了就会使其逐渐与肌层分离,这样就会造成向下脱垂的情况。患者在排便或者是肠蠕动的时候会进一步刺激它,这样蒂基周围的粘膜层就会松弛,最终有可能会导致直肠脱垂。另外,当肠蠕动牵拉息肉的时候,还有可能出现一些肠道刺激的症状,比如腹泻、腹痛、腹部不适,甚至是便脓血、里急后重等。
2、便血
直肠息肉比较明显的一种症状就是无痛性便血。一般来说,它的出血量比较少,常常都是染在粪便表面的。如果在排便的时候用力过度挤压使息肉脱落,或者是息肉的体积大而且位置较低的话,那么出血量会增多,不过都是粪便带血,而不会出现滴血的现象。
直肠息肉的发生与许多因素有关,主要有以下几点:
1、南充东大肛肠医院专家说,长期腹泻,很多病人肠道黏膜容易过敏,例如饮酒、吃辣椒或油腻食物或海鲜后出现腹泻,有些病人会无原因的出现腹泻,这样,肠道黏膜会出现慢性炎症,易导致肠道息肉生长。
2、长期出现便秘,便秘的患者一般情况下几天排便一次,粪便长期在肠道内储存会产生各种毒素,导致肠黏膜出现慢性炎症,易生长息肉。
3、遗传,例如家族性息肉病就是一种遗传疾病。胎儿在胚胎期,上皮细胞即有易感性。这种特性使上皮细胞在生长发育期快速生长而成息肉。从目前研究情况表明,突变基因可以由父母遗传给后代子女,在遗传机会上男女是均等的,没有性别的差异。
4、炎症性疾病,如溃疡性结肠炎、克隆恩病等疾病易出现息肉。
专家推荐:唐学贵【主任医师 教授】
专家职务:川北医学院附属医院肛肠科主任,南充东大肛肠医院特邀专家。
基本情况:医学博士,博士生导师,硕士生导师。国家中医药管理局“十一五”重点专科建设单位项目负责人和学术带头人,部省共建重点实验室“中西医结合肛肠动力及神经电生理实验中心”建设项目负责人和学术带头人,川北医学院肛肠疾病研究所所长。
专业特长:一直从事肛肠医疗、教学、科研工作,熟练运用中医理、法、方、药对肛肠疾病进行辩证施治,临床经验丰富,擅长高位复杂性肛瘘、环状混合痔、肛周高位复杂性脓肿、骶前和坐骨直肠窝囊肿、重度直肠脱垂、直肠阴道瘘、先天性肛门畸形等的手术以及炎症性肠病、肠动力疾病(便秘)的中西医结合治疗。
学术成就:主持多项国家部省和厅局级科研课题,四川省杰出青年科技基金及后续资助基金获得者,入选2008年教育部“新世纪优秀人才支持计划”项目。公开发表学术论文40余篇,出版专著5部。曾被授予省卫生系统“十佳青年”荣誉称号。
坐诊时间:每周三全天。