自即日起,重庆长峰医院按照卫生部“优质护理服务示范工程”的要求,全院上下联动,以护理部为主导积极开展工作,将“优质护理服务”深入到每一个护理领域。通过管理、服务、技术、教育的改革,力争打造出具有“长峰特色”的护理服务品牌。在管理模式的优化、服务理念的转变、专业技能的提升等几个方面都取得了不错的成效,获得了广大病患的好评,为创造“和谐、温馨的医患关系”打下了坚实的基础。
一、管理创新:结构在变,动力在变。
1、改变传统的排班模式,突显责任制护理连贯性。由于护理人力资源有限,责任制护理的开展只能在人力资源相对充裕的白天进行,临床中体现为责任制护理的连续性不够。自2010年开展优质护理,强化责任制护理工作以来,我院护理部就一直尝试不同方案,希望可以在人力资源管理上有所突破。一年多来,通过转变观念、积极思考、调研试点等形式,终制定了围绕病人,横向以责任制护士负责、纵向以责任护理组负责的排班形式。采用日间责任护士、夜间相对固化排班的措施,真正做到责任护士贯穿于整个诊疗过程。此种排班形式不但在责任护理上有了实质性的突破,在护理劳动强度安排上也得到了广大一线人员的认可,得以在全院推广。
2、服务好一线护士,等同于服务好病患。护理部原来对于工作量、工作风险、工作强度的考核都是以科室为单位。新的管理制度则以“责任护士”作为考核单位,优化护士绩效考核指标,将绩效与个人奖金、晋升、评优等直接挂钩,奖金考核直接细化到每一个护理人员。护理部主任、科护士长定期审查、调研,结合医院绩效考核要求,不断完善改革考核方案,彻底杜绝了“论资排辈、少劳多得”的现象。为了配合“责任制固化夜班”的推广,护理部还大幅度增加夜班护士津贴,提高临床一线翻班护士的工作积极性。同时通过一系列围绕“优服”的评优嘉奖活动,以各种新颖、有效的激励手段,提升了广大护理人员的职业价值感与工作积极性,为护士能更好的服务临床提供保障。
3、率先开展“通科护士长”定岗培训。医院的急诊室、监护室由于突发事件多,一直都是护理安全隐患的频发地,中、夜班时间还存在相对的管理盲点。为了解决这一问题,护理部在新聘任护士长的培训及考核中,引入“通科护士长”机制,将新聘护士长定点安置在急诊室和监护室等重点科室。要求通科护士长执行24小时轮班制,保证相关岗位全天不间断有基层管理人员在岗。经过通科护士长培训,使得我院新聘护士长个个具有应对突发事件能力,关键时刻能够胜任不同岗位,能打“大仗、硬仗”精兵强将。“通科护士长”的培训模式,为护理管理梯队建设提供了一条新的思路。
二、服务创新:理念在变,形式在变
1、创新宣教形式,构建护患桥梁。健康宣教贯穿病人整个诊疗过程。既往的临床护理工作中,由于人员和工作强度限制,说的不如做的多,健康宣教也只是局限在口头,宣教的效果常常难以保证。本次活动中,我院积极发动各护理单元在宣教工作上集思广益,频出新招。病人记不住护士的名字,护士们就制作了醒目的护理人员告示牌张贴于床头,让患者随时随地都能看到护士的信息;疾病宣教过于专业、病人难以理解,护士们就精心制作了以图片及流程图为主的健康宣教手册发放到病人手中,方便患者理解和记忆。在安全宣教中,护士们制作了以卡通画结合文字形式的警示标识,让病患能够一目了然,既提高了患者的安全意识,又降低了病房的安全隐患。部分病区引进了出院后病患信件电话跟踪系统,在为病患提供便利的同时,也为临床科研积累了资料数据。为了减轻患者的痛苦,骨科病房率先开展“疼痛管理”。护理人员通过“疼痛评估表”反馈患者信息,临床医生则根据评估结果采取相应的干预措施,建立了我院首个“无痛病区”。各个病房还通过建立医患沟通栏、开展健康教育会等不同形式的宣教,真正使患者能够微笑的接受,用心的掌握,满意的回馈。
2、细微的改变,诠释真挚的服务。为了改革服务的内涵,我院向服务行业的优秀团队看齐,引进优质服务理念。部分病区率先开展了主动服务模式,把过去“谁呼叫就应谁”演变为“患者未开口,护士到床边”。为了缓解病患及家属的压力,监护室家属探望音乐和治疗性背景音乐孕育而生。病人需要安静的环境静养,护士便动手自制了“静心门夹”。开展多年的“护理咨询门诊”,又在“优服”理念的创导下丰富了门诊服务项目,将护理服务延伸到社区家庭,弥补了出院后病患护理相关服务及专业指导领域的空白。
3、简化文件书写形式,为“优服”的推广创造条件。繁重的护理文件书写,占用了大量的护士工作时间。为了减轻护士负担,减少护士不必要的文书书写。护理部对全院的护理文件书写单进行了整理修订,将以文字记录为主的护理文件记录单转变为以表格选择为主的记录单。大大节省了护士文件书写的工作量,将宝贵的时间留给病人,将温馨的服务回馈患者。
4、积极推广安全护理理念,倡导“钢针零容忍”。护理部在临床护理中尽可能采取技术先进、更加有利于患者的护理方法。对特殊用药及重症等需要中长期静脉治疗的患者,在全院推广使用留置针或PICC等注射形式,大大减轻了病人的痛苦。既有效地杜绝了护理不良事件的发生,又减少了护患之间的纠纷。
三、技术创新:内涵在变,质量在变。
重庆长峰改善护理服务技术和工具,提高患者服务效果和效率的创新项目,在“优质护理服务”理念的倡导下不断崭露,多项专利设计申请获批,并在院级、市级创新发明评比中获奖。
1、临床上“CVP”的测量都是由护士自行用输液皮条、皮尺自制,使用中既不方便、误差也大。监护室的护士们在工作之余,自行研制设计了“CVP专用测量皮条”,为CVP测量提供了更科学专业的临床工具。
2、为了简化临床医嘱录入流程,在多位长期从事电脑录入的主班护士及护士长的共同努力下,“电脑系统医嘱组套的应用”得以实施推广,为全院信息系统的完善提供支持保障。
3、护士们从生活中吸取“灵感”,将现今常用于家庭舒适枕头、床垫制作的慢回弹记忆棉应用到压疮的防护中。“组合慢回弹聚氨脂海绵垫的研制”已在临床预防压疮护理中被证实为行之有效的材料,有待进一步推广,将在较大程度上缓解护士在压疮护理工作中的压力。
4、在患者宣教上,护士花费大量时间研制了更形象生动的“腹透换液操作模型”,应用于腹透护理门诊及临床,为长期腹透病患的自我管理带来福音。
5、作为既服务病患又服务医护人员的重点部门,手术室的护士们从细节创新着手,在消毒管理中采用“无菌物品彩色标识的创新”,进一步强化了重点环节管理。
6、为了提高为病患进行康复指导的效果,骨科护士进行了“功能锻炼假手的研制”,为病人康复干预护理工作创造了便利。
7、传统的“气管切开套管固定方法”不安全合理,高干病房的护士们便改变思路,不断尝试,终于成功研制了新的“气管切开套管的颈部固定方法”,不但优化了临床护理操作方法,而且为临床护理工作解决了难题。
重庆长峰是一家大的健康服务医院,一直秉承“为全民健康导航”的经营理念,品质生活,健康为先。为民众提供实用、便捷的健康服务,专注于健康服务平台的构建和各种方便网民的应用服务的拓展,将网民、医院医生有机结合,建立了专家在线预约、即时咨询,在线解答,覆盖医疗健康的方方面面,充分满足用户“寻医”和“问药”的各种需求,为用户提供完善、方便、快捷的整合性健康综合 服务。获得百姓的广泛赞誉和业界一致的首肯,成为百姓生活依赖度极高的健康服务医院。