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心房颤动的根本出路是防控 平时应关注管控出血风险

疾病预防是可以降低风险,心房颤动是随人口老龄化快速发展,与高龄相关的一种常见心律失常,机制复杂,病因不明。一个年轻无任何心血管病危险因素、无器质性心脏病的阵发性心房颤动和90岁老人的慢性持续性心房颤动可以视为完全不同的疾病。如果前者发作频繁,病症明显,经导管射频消融治疗可作为一个选择。而对后者,显然不应考虑消融,更合理的治疗是控制心室率和安全有效预防血栓栓塞并发症,特别要谨慎平衡抗凝中血栓栓塞与出血的风险。同时有肾功能明显减退的高龄患者,更应关注管控出血风险。

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