近来她日渐消瘦,便血增多,明显乏力。检查结果发现,这名妇女的整个大肠里密布着息肉,还在大肠的不同段发现了6个大小不等的肿瘤,在降结肠和升结肠处,肿瘤足有成人拳头大小。
患者得的是大肠家族性腺瘤样息肉病。这是一种常见染色体显性遗传性肿瘤,错配修复基因缺陷是该病的遗传学基础。该遗传性肿瘤的特点是,在一个家族中至少有3人得肠癌,而且会传至下一代。该疾病一般在18岁左右开始出现结肠息肉,40岁左右开始癌变,最好的治疗时机在癌变之前,癌变后虽然大部分患者依然能获得根治性切除,但预后肯定存在巨大差距。像这例同时出现大肠内有6个肿瘤的病例,国内未曾报告过,可能与病期过长有关。因此,如发现该种家族性遗传病,家族其他人员最好也做结肠镜检查,并要密切观察,长期检测,一有蛛丝马迹应立即采取措施。
高脂肪饮食、环境污染,比如长期饮用受污染的水等多种因素,使肠癌发病年轻化趋势明显。早些时候,笔者所在科室收治了两位20岁出头的肠癌患者,其中一位27岁的男性,年纪轻轻已是某单位的技术骨干,到医院时已属晚期,甚是可惜。
近年来收治的肠癌病人最小的仅15岁。因此,除了饮食结构需要调整外,如出现腹部不适、不明原因的腹痛、大便次数明显增多、便中带血和黏液等,要及早到医院检查,发现异常抓紧治疗,以免延误病情。
(编辑:韩枫)
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