人体缺乏维生素D可以导致佝偻病,这是很多人都知道的常识,但不仅如此,缺少维生素D还会导致高血压、糖尿病、牙周病甚至多种癌症。而富含维生素D的食品不是很多,主要靠大自然的阳光摄入,但由于受到季节、纬度、不同肤色等多种原因的影响,儿童和大多数成人都有可能缺少维生素D。
■许多慢性病的发生和维生素D缺乏有关
这是在上周由国际生命科学学会中国办事处、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所主办的“21世纪维生素D健康新概念”学术研讨会上,美国波士顿大学医学中心的迈克?哈里斯博士提出的新观点。他说,维生素D是一种脂溶性维生素,具有调节人体内钙的平衡、促进骨骼代谢以及维护其他功能的作用。大量的医学证据表明,维生素D缺乏可导致佝偻病、软骨病、糖尿病、高血压、冠心病、多发硬化、风湿性关节炎,甚至结肠癌、乳腺癌、前列腺癌等癌症的发生。
据瑞士的伊丽莎白博士介绍,有调查显示,维生素D缺乏是全世界发病率最高的疾病。如果人体中没有维生素D,肠对食物中钙的吸收就很弱,骨吸收钙的能力就更差,从而导致了佝偻病的产生。在维生素D供应充足的情况下身体内代谢系统就会正常运转,否则,身体内各路径代谢物浓度就会较高,引起各项指标不正常。
对所有人而言,缺少维生素D易感染,造成自身免疫疾病;对于胎儿、婴儿、儿童而言,缺少维生素D会使其生长不足、器官发育差、骨质发育受到影响,为Ⅰ型糖尿病、多种硬化病发生埋下伏笔;对于老年人,则可能发生骨质疏松、肌肉无力、高血压、糖尿病、牙周炎、癌症等。人生命的前30年是骨骼建设时期,骨生长高峰期一旦错过将无法补救。
■只有在夏季阳光下才能补充维生素
含有维生素D的食物不是很多,主要存在于鱼肝油、三文鱼、鸡蛋等食物中(如表格),而补充维生素D则是一生的事,需要每天不间断地补充。过去,医生总是嘱咐我们多晒太阳来补充食物中维生素D供给的不足。然而,迈克?哈里斯博士告诉我们,不是所有的地区和任何季节都能靠阳光补充到所需要的维生素D。
在寒冷的冬季,在北纬35度以上的地区即使在阳光下也很难摄取到维生素D。还有,不同肤色人群在阳光下吸收维生素D的量也有所不同,白种人较好,黑人吸收低些,黄种人介于白、黑种人之间。空气污染、云量、使用防晒霜等因素都会影响在阳光下维生素D的生成。
从阳光照射中摄取维生素D的最佳时间是,夏季上午11点至下午3点,白种人不涂防晒霜在阳光下暴露25%的体表面积,15分钟左右,每星期2-3次;黑人和老年人需要暴露体表面积和次数更多;黄种人介于中间。
“通过强化食品和维生素D营养补充剂增加其摄入量是一个简单、低成本的方法”。惠氏制药有限公司的周建烈博士这样认为。
■中国人维生素D营养状况不容乐观
中国疾病预防控制中心营养与食品研究所研究员荫士安在会上说,我国目前对于此类的研究还较少,至今我国的食物成分库中尚未包含食物中维生素D的含量资料,所以目前难以通过膳食调查评价我国居民维生素D的摄入情况,这方面可参考的数据也很少。由国内专家主持的调查分别显示,北京和香港的育龄妇女以及北京、包头等地的儿童的维生素D缺乏比例相当高。
“长期以来,人们对维生素D缺乏危害的认识只停留在佝偻病上,知道通过带孩子多晒太阳、给孩子服用维生素D补充剂来预防佝偻病,因此,全球(包括我国)的儿童佝偻病发病率明显下降。”中国工程院院士陈君石教授说,“随着医学研究的不断进展,我们需要更新观念,重新认识维生素D的其他重要作用。”
眼下,正值秋冬交替之际,日照明显减少。为此,陈君石院士提醒人们尤其是生活在纬度超过35度以上地区的人注意补充维生素D,比如适当摄入富含维生素D的动物性食物、强化食品等。此外,对于需求量大的老人、儿童、孕妇等特殊人群,一些人还应服用安全剂量的维生素D补充剂。