什么是更年期功血
45岁-55岁属于围绝经期,也就是俗称的更年期。绝经是一个妇女生命进程中必然发生的一种自然过程,它标志着妇女生育功能的终结。妇女在绝经前数年卵巢功能逐渐退化,不能产生成熟的卵泡而排卵从而失去正常女性激素的周期性变化。在围绝经期约有半数妇女会出现不规则流血,这种情况称为更年期功能失调性子宫出血,简称“更年期功血”,是更年期的早期症状。
案例46岁,是一名个体经营老板,在商场纵横驰骋十几年,每天的工作节奏让她行色匆匆。好身体一直是她的本钱和骄傲。一次,芸女士惊讶地发现刚刚拜访后离开十多天的“好朋友”又再度降临。为什么一个月会来两次月经呢?仔细想想,其实近段时间来月经就不太规则,有时提前,有时推后,量也比以前多些。前一次月经流血时间就挺长,由于工作繁忙,没去看医生,只是听朋友的建议,买了点止血的中成药吃了,几天后果然奏效了。可谁知没过几天又开始流血了,于是她依样画葫芦,又吃止血药。可这回足足吃了一个星期却仍未见效,原本红光满面的她日显苍白憔悴,芸女士用了各种名贵护肤品仍无法挽回昔日的光彩。她想起自己的年纪也不小了,可能是更年期的毛病,这才去医院就诊。经检查,原来芸女士得的是更年期功能失调性子宫出血。
更年期功血的症状
常见绝经的表现类型大致有三种。第一种。月经期缩短,月经量减少,然后慢慢停止。第二种,以后不再来潮。第三种,经期延长,月经量增加,甚至出现大出血,有时淋漓不尽,然后逐渐减少,直至完全停止。前两种属于生理状况,不影响生活质量。后一种便属更年期月经失调。但是,这也是因人而异,并非所有妇女绝经时都有月经紊乱。
更年期功血的治疗
由于传统医学的影响,人们往往认为月经失调就应调经。很多患者第一次看病时,往往要求医生立即开出“调经药”。实际上,许多病人的情况往往不这么简单。必须通过妇科检查、有关的化验、B超检查、X线检查等综合分析判断月经紊乱的病因,确定病变部位及性质。有时还需作特殊检查,如宫颈黏液检查、脱落细胞检查、刮宫、宫腔镜、腹腔镜检查及子宫内膜病理检查等来搞清楚是否为功能失调性月经紊乱。诊断未明确前,如果没有紧急情况,往往开不出处方,这点希望患者理解。
诊断为功能失调性月经紊乱的患者,医生会为其调整月经周期,主要用药为雌激素、孕激素,有时候还需少量雄激素。调经以3个月为一个疗程,患者要遵医嘱,坚持服药,切莫自行购药服用或治病心情过于急切,希图毕其功于一役,将积年的月经失调,在旦夕之间即收全功。
对于急性出血过多者,刮宫术常常是迅速有效的止血方法,对于子宫内膜腺瘤型或不典型增生者,或年龄较大、病程长、药物及刮宫治疗不佳、严重贫血者,以手术切除子宫为宜。不过随着医学的发展,近年来可改用宫腔镜下行子宫内膜切除术。