子宫肌瘤是否会影响受孕,取决于肌瘤的部位、大小和数目,子宫肌瘤主要由子宫肌层长出,开始时它生长在子宫肌壁内,然后肿瘤不断生长增大,向不同方向生长,大体分为下面几种情况:
【浆膜下子宫肌瘤】肌瘤主要向着子宫表面生长,突出于子宫表面,通常由一个蒂和子宫表面连着,这类肌瘤对受孕的影响比较小,手术切除也相对容易,但是当长到一定大小时,就会影响分娩的顺利进行。
【壁间肌瘤】肌瘤仅仅局限在子宫肌壁内,大约占肌瘤的60-70%,不仅会影响受孕,而且很容易引起流产或早产。
【粘膜下肌瘤】肌瘤朝着子宫腔的方向发展,突出在子宫腔内,有时还会突出到子宫颈外口,甚至可以在阴道内发现,引起的症状有很多,常见的是月经增多及阴道流水并带臭味。
如果粘膜下肌瘤长在输卵管内口附近,或者长在子宫腔上半部时,就会影响精子的通行,影响受精卵发育,这类肌瘤可以通过诊断性刮宫、阴道检查、子宫造影或B型超声确诊,凡确诊为粘膜下肌瘤的都应该采取手术摘除,手术一般不需要开腹,从阴道经宫颈就可以把瘤子切除。
子宫肌瘤引起不孕的原因,主要是由于肌瘤正好堵住子宫颈口,或堵住输卵管内口而影响精子的通行,或者肌瘤占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使成功受孕,也常常因影响胚胎的发育而出现流产,所以如果存在子宫肌瘤,就要先治疗好,然后才开始备孕。