典型临床表现为外阴瘙痒和阴道分泌物增多，通过实验室检查，镜检加培养确诊为念珠菌感染。由于该病病因复杂，顽固难愈已成为临床医学的难点和研究热点，提示其发病机制，明确影响复发的有关因素，将对其积极有效的防治有重要指导意义。现从病原菌和宿主两方面简述国外近几年来对RVVC发病机制的一些研究进展。

　　关于复发性外阴阴道念珠菌病原菌

　　1、致病菌谱变迁：复发性外阴阴道念珠菌病的病原菌主要为白念珠菌，其中以血清B型的感染率为高。少数非白念珠菌如克柔念珠菌，光滑念珠菌，热带念珠菌，近平滑念珠菌等也可致病，近年来调查表明此类感染有上升趋势，20%以上病例由非白念珠菌引起。Shopova用选择培养基分离鉴定菌属发现在非白念珠菌属中以光滑念珠菌的分离率最高。

　　2、毒力因素：念珠菌为双相真菌，分酵母相和菌丝相，二者可以互相转化。一般以芽生孢子形式传播，不引起临床症状。在阴道局部防御力减退情况下孢子大量繁殖，并转化为菌丝相粘附于阴道粘膜细胞上使之穿孔，通过所分泌的蛋白酶及水解酶而加重炎症损伤。念珠菌在抗真菌药物作用下可改变本身抗原性以逃逸药物作用。目前发现光滑念珠菌对酮康唑和5-氟胞嘧啶耐药，克柔念珠菌则对氟康唑耐药。