一、婴幼儿良性癫痫分类:
北京癫痫病治疗专家介绍,国际抗癫痫联盟( ILAE)在1989 及2001 年两次分类中,将婴儿良性癫痫按癫痫综合征,分为良性家族性婴儿惊厥、良性非家族性婴儿惊厥及婴儿良性肌阵挛癫痫。
二、诊断标准
国内、外对婴儿良性癫痫的诊断标准,随研究深入不断改进。国外采用以下标准:
(1) 起病年龄在2岁以前;
( 2)发作为复杂部分性发作伴、或不伴继发全身性发作;
( 3)发病前精神运动发育正常;
(4)无潜在的代谢性疾病或神经系统异常;
( 5)头颅MR I正常;
(6)发作间期EEG正常;
(7)抗癫痫药物治疗效果良好;
(8)日后发育正常。
三、临床表现
婴儿良性癫痫的发病年龄,为出生后3~12个月,一般不会超过24个月,各类型略有差别;男女患儿比例缺乏统计学资料。很多患儿有家族史, Okumura 等报告过一组病例,52%患儿的同胞或双亲出现过惊厥史。患儿常在清醒状态下发作,少数在睡眠或清醒及睡眠状态下发作,多呈丛集性发作(即24 h内2次或2次以上的发作) ,要么不发作,要发作则连续数天, 2~10次/d,甚至30~40次/d,抽搐都很短暂,持续数秒到1~3 min,少数可达5~15 min,均无癫痫持续状态;然后逐渐从每数天、数周直至数月、甚至半年发作一次,每次发作仍是历时数天,每天数次,但发作频率逐渐减少,发作间期意识及精神运动状态完全恢复正常。
随着国内外研究的进展,更多婴儿癫痫类型,有可能归为婴儿良性癫痫的行列。目前对基因学、前瞻性对照研究以确定最佳用药疗程、早期估计预后等方面的研究仍在进行,有望得到更确切资料,以减轻患儿家人心理负担,减少卫生资源的浪费。
编辑:陈兰兰