头皮的问题何其多,有些人为了“顶上无毛”担忧,也有些人为了“雪花片片”而困扰不已。一位女子为了解决头皮屑的问题,竟听从朋友建议,天天用生鸡蛋洗头,洗了一周之后,发现头皮屑却愈来愈严重,皮肤科医师听了说:“生鸡蛋遇热水,岂不变成蛋花汤了,怎么会有效?”这个真实案例透露出,许多人为了解决头皮屑的问题而出尽奇招。
从电视上的广告就可以知道,头皮屑太多会影响外观,不仅约会时尴尬,如果从事需要面对客户的工作,如业务人员等,谈生意时头皮屑直直落,还真是一大窘境。书田皮肤科主任医师赖庭玮说,约有超过1/3的人口有头皮屑的问题,年龄分布在20岁到60岁之间。临床观察,男性因为皮肤较油,出现头皮屑的比例比女性高。
以下整理出一些关于头皮屑的相关困扰问题,
为什么我的头皮屑比别人还严重?是因为体质的关系吗?
A:是的。头皮屑的医学名称为dandruff,是头皮细胞在自然新陈代谢的过程所产生的死皮,当新陈代谢速度过快时,就会产生较多的头皮屑,因此与个人体质有关。尤其是有脂漏性皮肤炎体质的人,头皮屑会较为严重,其皮脂腺发达、皮肤容易出油,进而促使皮肤新陈代谢过快,而产生过多的皮屑。
有头皮屑是因为内分泌失调吗?
A:不一定。有脂漏性皮肤炎的人,如果生活作息不规律、睡眠质量不好、压力太大、季节转换(尤其是进入冬天时),是有可能造成免疫系统异常或荷尔蒙失调,而加重病情。但因内分泌失调而产生头皮屑的患者比较少见,头皮屑的主因仍是以脂漏性皮肤炎最为常见,另外,皮屑芽孢菌(霉菌的一种)的感染,也可能是产生头皮屑或使问题恶化的元凶。
皮屑芽孢菌存在于皮肤,依靠吸收皮脂腺所分泌的油脂维生,当其过度滋生时,会使细胞更替的速度加倍,让脂漏性皮肤炎严重发作,进而产生更多、更油、更大块的头皮屑,尤其当油性肤质遇上潮湿的环境,例如安全帽未清洗,更是皮屑芽孢菌滋生的温床,因此,要改善头皮屑问题,保持个人卫生也相当重要。
头皮屑和熬夜、压力也有关系?
A:是的。免疫力差的人容易有脂漏性皮肤炎,而压力大、睡眠不足产生的神经传导物质,也可能刺激皮脂分泌更多油,更滋养头皮微生物的成长。有熬夜习惯的人就可能发现,熬夜之后头发会特别容易油腻发痒。
因此,头皮屑和抵抗力、情绪都有关系,保持正常的生活作息与充足睡眠,避免长期的情绪紧张与过大压力,同时不宜摄取含过多咖啡因、糖分、油炸与辛辣刺激的食物,并适量的补充含丰富维生素B的食物,多吃蔬果,调整自身的免疫力,应能有效帮助控制头皮屑。
除了有头皮屑,我的眉毛也会有脱屑情形,两者有相关吗?
A:有关系。出现眉毛脱屑的情形,一定跟脂漏性皮肤炎有关,这类患者的皮肤会经常发红、脱屑,在头皮部位就出现了头皮屑,在脸部的话,就是集中在T字部位,包括眉、鼻周围等。
为什么别人的头皮屑细小如雪花,而我的却是一片片从头皮剥落?
A:大部分患者是出现像雪花般细小的头皮屑,但如果是呈片状者,就可能有病理上的问题,例如干癣(又称牛皮癣),患者不只是在头皮处有一大片、一大片的皮屑掉落,在股沟、手肘、膝盖等地方,也会出现整片银灰色的皮屑。
为什么头皮屑会在秋冬季节特别明显?
A:的确是。头皮屑容易出现在季节交换时,尤其秋冬会较为严重,因为冬天皮肤干、饱水度差,当皮肤愈干,油脂分泌也就愈多,必须使用较滋润的洗发精,或于洗头后使用润丝精、护发乳等,可改善头皮屑症状。
此外,皮屑芽孢菌也容易在冬天滋生(冬天阳光减少),症状包括搔痒、红肿、头皮屑等,会慢性反复出现。
最好不要用力梳头,以免头皮屑愈掉愈多?
A:是的。除了病理性因素外,头皮屑也有可能来自不当的外来刺激,包括使用刺激性的护发用品、用过热的热水洗头,或是用太尖锐的梳子梳头??等,不只可能误伤头皮造成感染,也会对头皮太过刺激,加速皮屑的生成。而过度梳洗,或使用强烈的清洁洗发剂却未冲洗干净时,也常造成头皮屑的过度脱落。
抗屑洗发精有效吗?听人家说不同成分的抗屑洗发精最好交替使用,效果更好?
A:是的。使用抗屑洗发精能够改善轻微的头皮屑问题,医师处方的焦油洗发精有去屑、抗发炎的作用;另外,市面上有些抗屑洗发精,含有抗霉菌的成分,可以对抗芽孢菌,而含有Selenium成分的产品,则可以达到抗发炎的效果。头皮屑的成因通常不只一个,如果将不同成分的抗屑洗发精交替使用,例如:星期一、三、五用A牌,星期二、四、六用B牌,可能会有更好的效果。
有头皮屑,天天洗头比较好?
A:天天洗或隔天洗都可以。要注意的是,一般的肥皂会与头皮和头发的油垢起皂化作用,形成皂垢沉淀,如果没冲洗干净,头皮屑反而会更严重。
使用抗屑成分的洗发精,长期或天天使用并不会产生不良副作用,唯含焦油的洗发精容易让头发干燥,建议一旦头皮屑消失时,就可以停用;如果感觉头发过度干燥、分叉,可以润丝精或护发乳来改善。不过需特别提醒的是,使用润丝精或护发乳,应用于发尾,直接用于头皮上会过于滋润,造成毛囊阻塞发炎。
用热水洗、用力抓头皮比较容易把头皮屑洗干净?
A:错。洗头的频率不是问题,问题在于是否用正确的方式洗头。洗头时不要用太热的热水,因为会将皮肤表面的水蒸气和油脂蒸发掉,使饱水度变差,尤其油性发质的人更需注意,别以为用较热的水有助于除去头发上的油腻感,其实这不仅会灼伤头皮及伤害发质,还会增加头皮的油脂分泌。
要改善头皮屑,洗头时必须使用指腹轻轻按摩、搓洗,抗屑洗发精可对抗发炎,但需让洗发精停留在头皮上10到15分钟后再冲水,才能发挥效果。至于用力梳头或用指甲抓头,虽然可以止痒,但皮肤容易损伤,造成细菌感染外,头皮屑也会愈抠愈多。
用精油洗头可以去头皮屑?
A:错。网络上有各式各样的抗屑法宝,如:涂醋、抹盐、抹洋葱泥??等,还有人推荐用精油洗头,医师认为:“精油本身就是油性的,怎么可能把头洗干净?”洗头还是应该使用洗发精,而有些产品宣称含有抗发炎成分,则是效果不明,患者千万不要道听途说,以免遭致反效果。
头皮屑多到什么情况就要去看医生?
A:倘若症状很严重,像是季节交换时,脂漏性皮肤炎患者除了头皮屑外,还会在头皮出现红、痒、痛等症状,如果是急性期,可请医师开立类固醇药水,于洗完头之后,局部点在头皮上,而皮屑芽孢菌感染的患者,则可口服两周的抗生素治疗。