消化溃疡问题其实在冬季比较常见,最近天气转冷,医院里多了不少消化性溃疡的患者,有的病人甚至排黑便或者晕厥后送院急救才知道自己已经是溃疡出血。那么,什么是消化性溃疡?日常生活中我们该如何防治呢?
什么是消化性溃疡
消化性溃疡是一种常见的慢性胃肠道疾病,简称溃疡病,通常指发生于胃和十二指肠的溃疡,因为溃疡发生在与酸性胃液相接触的胃肠道,与胃酸和胃蛋白酶有着较为密切的关系,所以称为消化性溃疡。
消化性溃疡会有哪些症状?
上腹痛
消化性溃疡常常会出现上腹部的疼痛,为隐痛、钝痛、刺痛、烧灼样痛或胀痛。
消化性溃疡的上腹痛与饮食有一定的关系。十二指肠溃疡疼痛常常在饥饿时和夜间出现,进食后可以减轻。胃溃疡的疼痛多发生在餐后1小时左右。
溃疡性溃疡的疼痛还具有反复周期性发作的特点,常常疼痛持续数日、数周或数月,症状缓解一段时间,随后又复发,所以病程往往较长。
其他症状
消化性溃疡除了上腹疼痛外,还会有上腹饱胀、嗳气、反酸、胃灼热、恶心、呕吐、食欲减退等消化不良的症状,有的病程较长的患者因影响摄食和消化功能会出现营养不良、体重减轻,溃疡合并慢性失血还会出现贫血等。
为什么容易得消化性溃疡?
曾有人统计,在人群中约有10%的人在一生中患有消化性溃疡。2016年我国《消化性溃疡诊断与治疗规范》还指出,20~50岁这个年龄段的人最容易患上溃疡病,其中,男性的患病率会比女性高,约为2~5:1。而消化性溃疡的发病还与季节有一定关系,以秋季和冬春之交时期最为多发。
幽门螺杆菌(Hp)感染
消化性溃疡与Hp感染关系密切,95%以上的十二指肠溃疡和70%-85%的胃溃疡与Hp感染有关。国外研究显示,Hp阳性患者中患胃溃疡或十二指肠溃疡风险是阴性的1-10倍。
药物损伤
药物损伤也是消化性溃疡的一个重要病因。心脑血管疾病患者常服用的抗凝药如阿司匹林、关节疼痛患者常服用的抗炎止痛药如扶他林等,都会削弱胃黏膜保护屏障,损伤胃黏膜,而引起消化性溃疡。
饮食不健康
饮食不规律,常常不吃早餐,到了饭点也不吃饭都是消化性溃疡的诱因。“无酸无溃疡”,当我们长期不进食,胃酸和胃蛋白酶得不到食物的中和,分泌增多,胃液的消化作用加强,没有食物可以消化,胃就只能消化自身的黏膜,于是就产生了消化性溃疡。此外,不少人为了满足口腹之欲,常常食用辛辣、过咸食物,喜欢吃很烫的食物,或者冰冷的饮料,还喝烈酒、浓茶、咖啡,这些都是对胃黏膜产生刺激的重要因素,过量饮用或食用会损伤胃黏膜。
精神压力太大
当人长时间处于工作压力、心理负担过大的情况下,对胃也会产生很大影响。精神压力过大导致植物神经紊乱:胃液分泌失调、胃黏膜血供减少等,可导致胃溃疡发生,这也是消化性溃疡主要发生于20~50岁这个年龄段的一大原因,因为这个阶段的人是主要劳动力,工作、生活压力都很大。
寒冷刺激
为什么天气一变冷,消化性溃疡就复发,其中一个重要原因就是寒冷刺激,冬季气温骤然变冷,一方面通过迷走神经反射,刺激胃酸分泌大量增加,进而刺激胃黏膜,形成溃疡,另一方面寒冷会刺激人体胃肠道反射性痉挛收缩,造成胃自身缺血、缺氧,引起胃痛等不适。
怎么知道自己有无消化性溃疡?
胃镜检查
胃镜检查是确诊消化性溃疡的主要方法。胃镜可直接观察病变部位,确定溃疡部位、大小、数目、形态及溃疡周围黏膜情况,更重要的是可进行活组织检查以明确溃疡的良恶性。
X线钡餐检查
一般适用于胃镜检查有禁忌症或不愿接受胃镜检查的患者。
Hp检测
Hp检测目前是消化性溃疡的常规的病因检查项目,包括呼气试验、尿素酶试验、血清抗体试验等,明确是否为幽门螺杆菌引起。
得了溃疡病,怎么办?
得了消化性溃疡,一定要看医生,寻找病因,规范地根除Hp,还要足疗程地服用药物,如拉唑类的质子泵抑制剂,十二指肠溃疡患者要连续服用2~4周,胃溃疡患者要连续服用4~6周。要知道,溃疡的愈合与抑酸治疗的强度和时间成正比,有些人吃两天药觉得胃不痛了,就不再吃药,这样的溃疡很难痊愈。
除了药物治疗,自我的调养也十分重要。
饮食要有规律、定时,不宜过饱或过饥。
避免进食容易诱发或加重症状的食物,如酒类、浓茶、咖啡、辛辣刺激食物等。少吃易产酸的食物,如红薯、土豆、甜品等;少吃生冷食物,如大量的冷饮、凉拌菜等;少吃坚硬的食物如花生、坚果等。少吃食用含粗纤维多的食物,如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋等。
少抽烟,抽烟与溃疡发生及延迟愈合有着密切的关系。
放松心情,因为精神紧张和情绪波动是溃疡症状复发的一大原因。
注意防寒保暖。
提醒一下大家,千万不要小看以上几条自我调理的建议,要知道很多的消化性溃疡都是因为生活不健康而积下的疾病,养生健康的生活习惯,疾病就能好一大半。
食疗方推荐
党参煅牡蛎墨鱼汤
材料:党参15克,煅牡蛎20克,带骨墨鱼200克,瘦肉150克,生姜3片(1人份)
做法:党参洗净;煅牡蛎碾碎;带骨墨鱼干洗净,清水浸泡至软,切成条,墨鱼骨敲碎;瘦肉焯水;以上食材放入锅中,加入适量清水炖或煲,加盐调味即可。
功效:健脾养胃,制酸止痛。
适合人群:脾胃虚弱的消化性溃疡者,常见胃脘隐痛,倦怠乏力,面色萎黄。舌淡,苔薄白,脉弱。
煅牡蛎富含碳酸钙,具有制酸作用,中医亦认为其能收敛固涩,制酸止痛;墨鱼骨即海螵蛸,也含有碳酸钙,能中和胃酸,缓解溃疡烧心症状,促进溃疡面吸收,阻止出血,减轻局部疼痛,因此常用于治疗消化性溃疡。两者搭配益气的党参一起煲汤,适合脾胃虚弱的消化性溃疡者食用。