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前列腺增生症有五大误区

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时间:2009-11-18 00:40:19 来源:www.qingdaonews.com

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误区:老年人排尿不畅正常

老年男性前列腺增生虽然是生理现象,但不能“顺其自然”。前列腺位于尿道起始部,是尿液进入尿道的第一“关卡”。体积增大可挤压尿道,出现排尿困难。如果继续加重,易合并感染和结石,严重者甚至会发生尿毒症。

当出现下述症状,应及时就诊:(1)排尿需等待;(2)尿流变细且无力;(3)常有尿不净感觉,特别是尿末常有余滴;(4)有时出现尿急;(5)排尿次数增加;尤其是晚上多次小便。总之一句话──排尿不通畅。

误区:前列腺增生没法预防

如果生活上调理得当,是可以延缓其发生或阻止其发展的。①防止受寒,预防感冒及上呼吸道感染发生。②绝对禁酒,以免饮酒使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。③少食辛辣刺激性食物,以免导致前列腺充血水肿,加重排尿困难。④不要憋尿,防止膀胱过度充盈使逼尿肌张力减弱,引发尿潴留,最好有尿就排,晚上少饮水,以免睡后膀胱过度充盈。⑤避免久坐,经常参加力所能及的劳动。⑥不要过度疲劳,致使排尿无力,膀胱不易排空发生尿潴留。⑦适量饮水,因尿液浓缩易形成膀胱结石,所以白天可适当多饮水。⑧慎用药物,如抗胆碱类药阿托品、颠茄片等,剂量稍大即可加重排尿困难或引发急性尿潴留。

误区:前列腺大小作为标准

医生描述前列腺增生的程度:正常前列腺为栗子大;第一度增生为鸡蛋大;第二度增生为鸭蛋大;第三度增生为鹅蛋大。前列腺增生的分度仅可以说明前列腺腺体增大的程度,但并不是增生腺体对尿道的阻塞程度和疾病的严重与否的唯一标准。

有些病人增生虽然很大,排尿还不至于太困难;而另一些病人虽然较小,但是引起了严重的尿流阻塞。这主要是看前列腺增生部位是近尿道侧还是近腺体周围,前者症状一般较明显,而后者则相对轻;另外与前列腺增生的快慢也有一定关系,短期内增生者症状明显,而慢慢增生者则可能较轻。

误区:药物治疗最适合

如果轻度排尿困难,对正常生活干扰很小,尿流率检查正常,这类患者早期可先不做治疗,追踪观察即可,每年体检1-2次。中度者应采用药物治疗:患者有明显排尿困难,尿线变细,尿流率开始下降,必须开始接受药物治疗,一般常用的药物有三种:(1)可松弛挤压尿道的药物,如哈乐;(2)可影响雄激素代谢的药物,如保列治;(3)植物药。药物治疗效果不佳,病情继续加重的患者,应该考虑手术治疗。如果继续服药治疗,除效果差外,还可能失去手术的最佳时机。

误区:手术治疗更彻底

临床发现,用开刀手术的方法治疗前列腺增生症不仅会带来许多并发症,而且很多老年人也不能耐受手术。但许多患者认为,只有开刀才是根治的方法。目前,经尿道前列腺电切术作为国际公认的前列腺微创治疗的“金标准”,不开刀,出血少,手术风险低,术后恢复快,治病费用低。

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